限制人员流动,实行无陪管理,患儿入院时洗澡更换病室衣服,非工作人员进入时应穿戴工作服、帽和换工作鞋。监护仪器设备专人管理,定期消毒备用。强调检查、操作和护理前后洗手,尤其是机械通气过程中,每次接触呼吸道分泌物后。加强口腔护理,每天用生理盐水和2%碳酸氢钠清洁口腔2 ~ 3次。对可疑VAP患儿48小时内未接受抗生素者取下呼吸道分泌物标本,阳性者抗生素治疗。若阴性者临床改善应停用抗生素观察,继续怀疑者重复呼吸道分泌物检查。在病原学诊断报告未出来之前或不能肯定病原菌时采取经验性治疗,由于VAP患儿多危重,以革兰 ......