咯血系指喉以下呼吸道或肺组织出血,经口腔咳出。其病因繁多,最常见的病因依次为:支气管扩张、肺结核、肺癌、肺脓肿等。虽经详细检查,仍有约20%的咯血者病因始终难以明确。咯血发生的急缓、咯血量、性状,有无咳痰,是初次还是多次,咯血前有无前驱症状等。血常规:大量咯血可有血红蛋白下降,如合并有感染则有白细胞计数升高。胸片:可明确肺部、胸膜疾病,对肺炎、支气管扩张、肺结核的诊断有重要作用。纤维支气管镜:对支气管内膜结核,支气管内膜癌等有独特的优势,同时在直视下取活体组织病理检查及吸出血液。 ......