[概述]四、外科预防用抗菌药物的选择

1 .预防性应用抗菌药物要根据手术切口类别、可能的污染菌种类及其对抗菌药物敏感性、药物能否在手术部位达到有效浓度等综合考虑。如心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对金黄色葡萄球菌的抗菌药物。注: ①对β -内酰胺类抗菌药物过敏者可选用克林霉素0.6 ～ 0.9g静脉给药预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南1 ～ 2g静脉给药预防革兰阴性杆菌感染，必要时可联合使用.如果医院耐甲氧西林葡萄球菌的发生率高时,进行异物植入手术(如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节 ......