[治疗]六、治疗

脊柱血管肉瘤的外科治疗需采取积极的手术，应对病变椎体进行En-bloc切除并重建脊柱稳定性(图11-11-3 ) 。为了改善治疗效果，术后放疗可以采用三维适形调强放疗( IMRT ) 、断层放疗或质子放疗等较复杂的方法，以加大病灶处有效剂量并避开脊髓等危及器官。美国《 NCCN软组织肉瘤临床实践指南》推荐紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨作为血管肉瘤辅助化疗的药物，也可使用软组织肉瘤的一线化疗方案(异环磷酰胺+蒽环类药物)作为辅助治疗手段，以上推荐可作为脊柱血管肉瘤辅助治疗的参考方案。辅助化疗的有效性仍缺乏有力证 ......