[鉴别诊断]第五节　鉴别诊断

IPAH是一个排除性的诊断，鉴别诊断很重要。主要是应与其他继发性肺动脉高压相鉴别。正确诊断IPAH必须首先熟悉可引起肺动脉高压的各种疾病的临床特点，掌握构成继发性肺动脉高压的疾病谱，熟悉肺动脉高压的病理生理，然后从病史采集、体格检查方面细致捕捉诊断线索，再合理安排实验室检查逐一排除。对于怀疑为肺动脉高压的患者，我们需要行适当的非侵入性检查（包括病史、症状、体征、心电图、胸片、经胸超声心动图、肺功能和高分辨率CT ）来明确是否存在第2大类肺动脉高压（左心疾病所致的肺动脉高压）或第3大类肺动脉高压。 ......