[概述]（二）阿片受体激动药

阿片受体激动剂指主要兴奋μ受体的药物，吗啡、哌替啶、芬太尼等是其典型代表，在中枢神经系统激动不同部位阿片受体产生特异性抑制和兴奋性效应。所有阿片受体激动药的镇痛机制相同，但其作用强度、起效时间、作用持续时间和副反应发生率均有所不同。这些差异主要同药物对受体的亲和力不同以及各种药物各自的p Ka、脂溶性、蛋白结合率不同有关，所以在临床应用时，常根据药效来选择不同的阿片受体激动剂。一般患者在应用阿芬太尼后可能会出现心率加快及血压升高。而ASA Ⅱ～Ⅳ级患者中，用阿芬太尼诱导可出现低血压。 ......