[病理生理]第2节 病理生理

胎儿窘迫往往伴有二氧化碳的排泄功能障碍，胎儿血液中二氧化碳积聚，表现为血中HCO － 2的浓度升高和pH值下降，发生呼吸性酸中毒。随着缺氧的加剧和时间延长，由于组织缺氧，有氧代谢功能抑制，无氧代谢加强，血液中无氧代谢的产物— — —乳酸的浓度升高，导致胎儿代谢性酸中毒。因此，胎儿窘迫的病理生理过程往往是缺氧、呼吸性和代谢性酸中毒同时存在，三者共同作用，引起胎儿重要脏器的损伤，甚至死亡。因此，胎儿心力衰竭和心肌收缩力下降与胎儿缺血、酸中毒的直接关系不大，可能的机制是胎儿窘迫时，要求心输出量增加，心肌负荷增加 ......