[治疗]第五节 快速型心律失常的经导管消融治疗

经导管消融治疗心律失常最早始于1981年，当时治疗的是一例心房颤动并快速心室率、肺水肿的患者，经静脉导管采用直流电阻断希氏束，形成Ⅲ度房室传导阻滞并植入起搏器。此后该项技术在部分电生理中心开展，主要用于阻断希氏束加起搏器植入治疗室上性心动过速，少数开展了预激综合征和室速的治疗。但直流电消融存在显著的缺陷，主要是：电击产生气压伤，引起心脏破裂，心梗和休克。电击产生的损伤不规则、不均匀，致心律失常作用。此后，随着技术和方法的不断改进，治疗的范围也不断扩大，目前其适应证几乎涵盖了所有的快速型心律失常，包括ANR ......