根据中年发病、显性遗传特点、反复发作的脑梗死和皮层下痴呆,应当首先考虑本病的可能,MRI是最敏感的早期诊断方法之一,可以发现没有临床症状的患者。应当注意少数患者出现精神性症状,对伴有认知功能损害,甚至仅有卒中、伴有先兆的偏头痛或痴呆家族史者,应检查头颅MRI,上述任何一种症状如果伴有白质异常信号,则提示CADASIL的可能。 ......