[诊断]四、诊断与鉴别诊断要点

1990年美国风湿病协会（ACR）韦格纳肉芽肿诊断标准：鼻或口腔炎症:痛性或无痛性口腔溃疡,脓性或血性鼻腔分泌物。符合2条或2条以上时可诊断为韦格纳肉芽肿，诊断的敏感性和特异性分别为。显微镜下多血管炎(MPA):是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎,可出现肾脏、皮肤、肺等多脏器损伤表现，60%～80%患者MPO‐ANCA阳性，免疫荧光示p‐ANCA阳性，病理无肉芽肿形成。肺出血‐肾炎综合征(Goodpasture syndrome):以肺出血和急进性肾小球肾炎为特征,抗肾小球基底膜抗体阳性。 ......