[鉴别诊断]（三）扩张性心肌病

儿童扩张性心肌病可根据病因不同分类为原发性（或特发性）和继发性心肌病，继发性扩张性心肌病多见于神经肌肉病、遗传代谢病、中毒、化疗等，原发性扩张性心肌病（IDCM）可能与基因的突变有关或部分源于病毒性心肌炎的后遗症。超声心动图显示左心或全心呈球样增大，心肌变薄，回声增强，室壁收缩运动呈弥漫性减弱，以收缩功能显著减低为主，伴有进行性舒张功能减低，常伴有二尖瓣和三尖瓣反流（图8 -。 ......