[治疗]（三）核苷类似物对慢性乙型肝炎的长期疗效

大多数核苷类似物还处于临床试验期或上市不久，尽管这类药物对HBV‐DNA聚合酶有强烈的抑制作用，但常常也存在很大的危险性：一旦编码聚合酶的HBV基因片断发生突变，就可能出现交叉耐药并导致病毒大量复制，而停用核苷类似物后复制水平可被控制。为了改善这一状况，一项拉米夫定联合干扰素的临床试验显示联合治疗组疗效（32.5%）明显高于单用拉米夫定的治疗组（18.5%），但尚缺乏大规模的多中心临床试验（A）。拉米夫定（100mg qd，1年)可有效减少或清除有严重免疫抑制患者的HBV复制,对于进展期肝脏疾患的病人用药 ......