[概述]第四节 应激性高血糖

患者，男性，41岁，因车祸后3小时送往医院急诊抢救。查体：心率150次／分，血压90／60mmHg，呼吸40次／分，短促，身体多处皮肤有瘀伤和擦伤，左锁骨和左下肢胫腓骨骨折，意识模糊，瞳孔对光反射存在，尿少。听诊双肺呼吸音正常，心脏未闻及杂音，腹稍膨，有压痛反跳痛，身上多处有局部顿挫伤，肿胀明显，可见瘀斑，左锁骨及左下肢胫腓骨骨折，闭合性，局部疼痛明显，其他关节活动未见明显异常。但目前对应激性高血糖的概念仍没有一个明确定义，McCowen KC等认为应激后随机测定两次以上，其空腹血糖≥ 6 ﹒ 9mmol ......