[速览]一、病因及发病机制

原发性肾上腺皮质功能减退症的病因有特发性占65%，结核占20%，其他原因占15%。在发达国家，自身免疫性肾上腺炎已成为Addison病的病因之首。自身免疫性肾上腺炎即特发性肾上腺萎缩，现病因已基本明确。肾上腺结核原为该病最常见的原因，随着结核病的逐渐被控制而减少，但在我国仍被认为是首要病因。继发性肾上腺皮质功能减退症的病因包括外源性长期给予糖皮质激素或ACTH，使下丘脑垂体的CRH和ACTH的合成和分泌受到抑制所致，也可由于肿瘤、感染、外伤损毁下丘脑和垂体所致。孤立性ACTH缺乏引起者多为自身免疫性淋巴性 ......