[辅助检查]十一、大剂量地塞米松抑制试验

在小剂量抑制时，如尿17-OHCS无明显下降，提示有肾上腺皮质功能亢进存在，为进一步鉴别其病源，需作大剂量法。垂体ACTH瘤细胞对糖皮质激素的负反馈抑制作用有一定的反应,而异源性ACTH瘤细胞无反应。男性化先天性肾上腺皮质增生所致的女性假两性畸形病例,尿中17-KS的排泄量显然高于正常，在采用大剂量抑制后，尿中17-KS的排泄量明显降低。库欣病(ACTH依赖皮质醇增多症)80%左右患者血皮质醇抑制到5μg/dl以下,尿游离皮质醇被抑制大于90%。如尿游离皮质醇被抑制大于90%，则诊断库欣病的特异性可达10 ......