胜任力的获得不是一朝一夕的事情。医学教育工作者必须能够识别和判断医学生是否学会了充分的知识、掌握了足够的技能并且具备优良的态度,从而进入下一个学习阶段,这就需要制定不同阶段相应的标准。早在20世纪70年代,美国哲学家,哈佛大学休伯特·德雷福斯( Hubert Dreyfus )教授就开始研究人类如何获取和掌握技能,并提出学习过程的五个不同阶段发展模型,这个模型在医疗卫生专业的教育发展过程中也可以参照(表3 -。医学教育工作者在设计一个评价系统时,能够认识到这一发展序列是非常重要的,以确保所选择的方法适用于 ......