[治疗]第四节 治疗原则

冠心病合并室速的急性发作期治疗原则与非器质性心脏病室速基本相同，即伴有血流动力学不稳定的患者，应立即实施体外同步电复律。血流动力学稳定的室速患者可以先施行药物治疗终止室速，首选药物为静脉注射胺碘酮，必要时电复律治疗。但既往有心肌梗死特别是前壁心肌梗死的患者，往往合并心功能不全，难以耐受频率过快的心动过速，需要尽快转复心律。心肌梗死合并非持续室速, LVEF ＜ 40%且电生理检查诱发出室颤或持续性室速患者（B级证据）。 ......