九、呼吸并发症的管理

原有肺部病变，患有神经肌肉疾病，肺不张、心衰或肺毛细血管通透性增加、气胸等，可以引起术后低氧血症和（或）高二氧化碳血症。肺栓塞在术后短时间内很少发生，有深部静脉血栓形成而发生原因不明的低氧血症时，鉴别诊断时应考虑肺栓塞的可能性。因呕吐可以造成胃内容物的误吸，引起吸入性肺部炎症，严重者可以导致低氧血症。术前并存肺部疾病，可以导致术后肺萎陷损害，引起肺不张和分泌物增多。纤维支气管镜:通过直接吸痰和盐水冲洗,可以清除下呼吸道的分泌物和治疗肺不张。具有扩张支气管、中枢性刺激呼吸、增加膈肌收缩力、增加CO等作用，可 ......