IPF目前尚无特异性治疗药物,糖皮质激素和免疫抑制剂治疗效果十分有限,因此治疗决策必须权衡多种因素,特别是病期和影响预后的危险因素。发病年龄轻、气急程度不重、肺功能损害较轻、影像学呈毛玻璃样而无蜂窝改变、肺活检组织学上显示细胞渗出为主、BALF淋巴细胞比例增加预示糖皮质激素治疗可能有效。在临床诊断的IPF中可能存在为数不少、难以严格区分的对激素有良好治疗反应的其他类型IIP,故临床诊断IPF患者只要没有反指征,而肺部尚未形成蜂窝状病变,在征得患者同意后都可以试用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗2~3个月,如果有 ......