[治疗]五、肺保护性通气策略

实验和临床研究所证明机械通气应用不当，可能引起患者肺损伤或使原有的肺损伤加重，导致所谓的“呼吸机所致肺损伤” （ ventilator induced lung injury ， VILI ） 。为此，提出“肺保护性通气策略”的概念，其内容包括： ①限制潮气量和气道压，即用小潮气量进行机械通气。在吸气时加用足够的压力使萎陷的肺泡复张,呼气时用适当的PEEP保持肺泡开放，即“肺开放”策略。肺开放”策略在实际应用中可分为三步： ①寻找使患者肺膨胀和塌陷时的压力。如能应用更先进的呼吸机支持呼吸，肺开放策略的临床 ......