[治疗]二、迟发性溶血

迟发性溶血性输血反应主要由回忆性免疫应答引起，由初次免疫应答引起者极少见。大多数为血管外溶血，一般发生于输血结束后2～10日之后，部分病例溶血反应发生较迟或症状不明显，数周甚至数月后经血清学检查而明确诊断。许多IgG类血型抗体致敏红细胞的同时，伴随少量补体致敏，虽然补体的量一般不足以造成严重的红细胞的血管内溶血，但能介导吞噬细胞对红细胞的吞噬作用，明显加重红细胞在体内的溶血。临床意义:血清总胆红素阶段性轻度升高常常被临床忽略，当血清总胆红素重度升高，并伴有血红蛋白尿时，常常作为迟发性溶血性输血反应最初的症 ......