[概述]四、麻醉中管理

小肠移植受体术中循环管理的主要检测指标为：心率、动脉压、中心静脉压、血细胞比容及尿量等。当循环血量不足时，可导致心率加快，动脉波形变高，波幅变窄、中心静脉压下降和尿量减少。当术中阻闭腔静脉和吻合血管开放移植物再灌注期，由于回心血量减少可导致低血压。各种麻醉药物均存在不同程度的剂量相关性的对循环影响，如丙泊酚和异氟烷等，剂量偏大则可使血压下降。移植物再灌注期急性高血钾、低温、低钙，可影响心脏收缩和诱发心律失常。由于小肠移植术通常手术时间较长，又需要应用强效免疫抑制剂，为避免感染，常规在术中需要应用广谱抗生素 ......