呕血(hematemesis)及/或黑便(melaena)是上消化道出血的主要症状。上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上部位,包括食管、胃、十二指肠胃空肠吻合术后的空肠以及胆道、胰腺的急性出血。上消化道出血量超过5~10ml,粪潜血试验阳性,出血量在50~70ml以上时,表现为柏油样便,如短期内出血量超过250~300ml,则导致呕血。呕血或黑便与否,与出血部位、出血速度有关,一般幽门以下出血或出血量小时常引起黑便,而幽门以上出血或出血量大则兼有呕血。消化道出血临床上可分为三类:①慢性隐性出血:临床上无出 ......