[文献资料]268.慢性肾功能不全常见的水、电解质、酸碱平衡紊乱有哪些

慢性肾功能不全时由于肾单位的损害可引起肾小球滤过率的明显下降及肾小管功能的丧失。慢性肾衰竭肾功能损伤后体内排酸减少，肾小管分泌NH4 +能力减弱，碳酸氢盐丢失或肾小管的重吸收功能缺陷可造成代谢性酸中毒。由于肾病综合征时肾小球滤过率可降低引起钠滤过分数的减少、利钠激素的生成减少及抗利尿激素的分泌增加使肾小管对钠及水的重吸收增加，导致肾脏的排钠障碍而出现水钠潴留，但由于水潴留较明显，患者的血钠通常偏低，多为稀释性低钠血症。机体为保持阴、阳离子平衡，在Na + 、 K +变化不大而阴离子酸性产物增加的情况下造成 ......