[速览]一、水和钠的代谢紊乱

正常血钠浓度为135～145mmol／L。水和钠的关系密切，一旦发生代谢紊乱，缺水和失钠常同时存在，但缺水和失钠的程度因病因不同而异。可分为脱水和水中毒两类。脱水是指体液（主要是细胞外液）的容量不足。脱水引起细胞外液量减少，机体通过神经内分泌系统进行调节以维持正常循环。积极处理原发病是防治脱水的根本措施，在病因尚未消除和机体尚未恢复生理状态时，则应及时正确应用液体治疗来防治脱水。补充基础需要量即可预防正常人静息状态下单纯禁食水后发生的脱水。脱水常伴有低血钾和酸中毒,应在尿量＞ 40ml／h后才能补充氯化钾 ......