[诊断]二、诊断要点

由于妊娠期生理性血流动力学的改变、血容量及氧交换量的增加，可以出现一系列类似心脏病的症状和体征，如心悸、气短、踝部水肿、乏力、心动过速等。妊娠还可使原有心脏病的某些体征发生变化，增加了诊断的难度。因此妊娠期心脏病和心力衰竭的诊断，必须结合妊娠期解剖和生理改变仔细分析，再作出正确诊断。绝大多数心脏病检查方法是无创的，可以在妊娠期应用。心脏病较重、心功能Ⅲ～Ⅳ级、既往有心力衰竭史、有肺动脉高压、左室射血分数≤ 0 ﹒ 6心搏量指数≤ 3 ﹒ 0L／m2右向左分流型先心病、严重心律失常、风湿热活动、联合瓣膜病、 ......