[预防、预后]三、急性肾衰竭药物预防研究现状

少尿型急性肾小管坏死部分原因是由于肾小管上皮管型阻塞肾小管，导致肾小管内压升高，因此曾设想应用袢利尿剂增加尿量，以冲刷肾小管，达到预防或治疗急性肾衰竭的作用。其中一项对比液体疗法加上袢利尿剂预防各种原因导致的急性肾衰竭，发现袢利尿剂并不能减少急性肾衰竭的发生。另一项荟萃分析收集9个随机对照试验，总计849例病人，预防急性肾衰竭的呋塞米剂量1～2.5mg／h持续静脉滴注，或者单次静脉注射负荷剂量为80mg，治疗急性肾衰竭病人呋塞米剂量范围为600～3400mg／d。大剂量呋塞米增加一过性耳聋和耳鸣的风险，可 ......