[治疗]五、深低温停循环选择性脑灌注

凡是主动脉病变累及部分或者全部主动脉弓时（DeBekay Ⅰ、Ⅱ型累及头臂动脉开口，型累及左锁骨下动脉开口),还有一些复杂的胸腹主动脉的病变，均须采用深低温停循环选择性脑灌注的方法。脑部的保护通过腋动脉插管进行选择性脑灌注。如果术前高度怀疑患者大脑Willis环可能不完整时，需采用单泵三管（右锁骨下或腋动脉＋左颈总动脉＋四分叉人工血管分支）。在高度怀疑患者的脑动脉血管环不完整的情况下，可采用大脑双侧脑灌注。首先通过右锁骨下动脉全流量降温到所需温度，然后同时通过右锁骨下动脉及左颈总动脉进行选择性脑灌注，四分 ......