[治疗]第二节 胆道肿瘤的超声诊断

胆囊的良性肿瘤中，以腺瘤多见，其他如平滑肌瘤，脂肪瘤、纤维瘤等均极为罕见。在病理上，胆囊腺瘤可分为单纯性腺瘤和乳头状腺瘤。一般体积较小，呈圆形或乳头状，腺瘤有恶变倾向，一般认为乳头状腺瘤是癌前病变。声像图表现：腺瘤表现为自囊壁向囊腔隆起的乳头状、圆形强回声或中等回声结节，基底较宽。另有报道在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征。肝外胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌表现为扩张胆管的远端肿物回声与管壁界限不清， ......