患者女性,17岁,因双下肢无力,行走困难3年余。1年前就诊于上海新华医院,发现低钾血症、代谢性酸中毒、双肾多发小结石,诊断为“肾小管酸中毒”,予枸橼酸钠钾合剂、枸橼酸钠、枸橼酸钾口服后症状明显好转,可自行下地站立行走,未再出现双下肢无力。半年前症状复发来我院,行肌肉活检、肾脏活检和相关生化检查,诊断为“肾小管酸中毒、佝偻病、继发性甲状旁腺功能亢进”,给予口服泼尼松、骨化三醇、钙尔奇D、枸橼酸钾、枸橼酸合剂及碳酸氢钠治疗后症状好转,出院后继续上述治疗,未发作下肢无力,肋骨压痛消失。 ......