[病理生理]第二节 烧伤休克的病理生理变化

小儿烧伤后，心血管系统可发生结构和功能的变化，其中功能的反应极为迅速而多见。严重烧伤后，由于循环容量和组织液的丢失，常会引起心输出量的减少，心排血量迅速下降为正常休息值的50%，血管壁对蛋白及晶体的通透性增加，结果血容量减少，静脉回心血量降低，心输出量继续降低。当烧伤后3～5天时会出现高代谢状态，循环系统变为高动力，此状态可持续数周或数月，此时心输出量可增加到平时心输出量的3～5倍，血压增高，心率增快，心排血量增加达正常情况的两倍。一般认为，烧伤心脏病变的发生可能与缺氧、中毒及感染有关。烧伤组织释放的内源 ......