[治疗]四、 痛风性肾损害的治疗策略

急性尿酸性肾病有致命的危险，但经恰当积极治疗可使病情逆转。最重要一点是降低尿中尿酸的水平，碱化尿液、增加尿量。在急性尿酸性肾病时，强调低嘌呤饮食，减少外源性嘌呤进入人体，减少尿酸的合成，以降低血尿酸及尿尿酸水平，阻止尿酸对肾脏的进一步损害。别嘌醇是较常用的降尿酸药物，不仅对尿酸肾结石合并高尿酸血症及痛风有效，对纯尿酸结石和以尿酸为核心的草酸钙结石亦有效。但结石一旦直径超过1cm ，比较固定者，不易排出体外，需要外科治疗，可以体外震波碎石术治疗（ ESWL ）为中心，严重者需要手术治疗。5 .对于维持血液透 ......