[治疗]一、麻醉药物对脑神经生理的影响（表5‐31‐1）

除N2O外，多数吸入麻醉药降低脑代谢和氧需要量，但大剂量时可增加CBF和I CP，破坏自动调节功能。氟烷对脑血管扩张效应最强，恩氟烷次之，N2O、七氟烷和异氟烷最弱。恩氟烷可引起癫痫发作，特别是伴随低碳酸血症时，因此神经外科手术麻醉应避免应用恩氟烷。丙泊酚和硫喷妥钠可以很好地保留机体对CO2的反应和CBF的自动调节，同时由于降低脑代谢和氧需求量，具有一定的神经保护效应。瑞芬太尼是纯粹的μ受体激动剂，起效快，持续时间短，无蓄积作用，可控性好，无组胺释放，降低颅内压，克服了芬太尼作用时间长、有蓄积、苏醒迟等缺 ......