[诊断]【诊断】

应详细询问临床症状和卡介苗接种史，结核接触史及有关麻疹或百日咳等传染病既往史。接种卡介苗对结核病发生有肯定的预防作用，但其保护作用有限，且其保护力随接种时间逐年下降，因此应该认识到接种过卡介苗不一定不得结核病。据研究卡介苗可预防40%～60%的儿童肺结核发生，但对重症肺结核如粟粒性肺结核的保护率可达80%～90%。传染病如麻疹或百日咳可引起细胞免疫功能的抑制，使潜伏结核感染转变为活动性结核病。肺活检:对不明原因的肺部病灶，使用其他方法不能确诊时，可考虑在B超或CT引导下经皮肺穿刺活组织病理检查或经胸腔镜肺 ......