男24岁,屈光不正来诊,检查结果见表1 - 6 - 1 ,右眼角膜地形图见图1 - 6 - 1 。依据该顾客验光结果,右眼角膜散光大,给予角膜地形图检查,并从地形图的表现考虑疑似圆锥角膜,向我咨询这个诊断是否成立。分析该案例,从地形图上看,上下方角膜曲率不对称,而且下方明显曲率较陡,是需要排除圆锥角膜。至此,可以确认这是由于RGP的角膜塑形作用造成的“角膜不对称” ,而不是圆锥角膜倾向。3周后复查地形图的结果见图1 - 6 - 2 ,显示地形图蝴蝶对称性好,进一步确认这不是一个圆锥角膜。此时不可急于验光, ......