[诊断]四、诊断与鉴别诊断

布病的发生、发展和转归比较复杂，其临床表现多种多样，很难以一种症状来确定诊断。对人布病的诊断，应是综合性的，即结合病人流行病学接触史、临床表现和实验室检查。慢性布病和风湿性关节炎均是关节疼痛严重，反复发作，阴天加剧，而且布病患者又可合并有风湿性关节炎。二者的鉴别要点：风湿性关节炎患者多有风湿热的病史，关节腔少见积液，一般不发生关节畸形，小关节病变多见，心脏有特殊改变，血沉快，中性粒细胞增多，血清中抗链球菌溶血素“ O ”滴定度可增高，布病特异性实验室检查阴性，服用抗风湿药有效。 ......