难治性心力衰竭(refractory heart failure,RHF)亦称顽固性心力衰竭。既往是指经严格卧床休息、限盐饮食、强心剂及利尿剂等常规治疗无效的心力衰竭。难治性心力衰竭可能是心脏病终末期的表现,而真正RHF仅见于少数情况,如终末期扩张型心肌病、无法进行手术治疗的冠心病及心肌硬化并发心力衰竭。但临床上遇到的所谓难治性心力衰竭,大多数并未达到不可逆转的程度,其所以难治,多数是因为心衰的病因和(或)诱因未去除之故。重度心力衰竭合并出现的稀释性低血钠,多示心力衰竭晚期,特别在利尿剂应用不当时,更易促 ......