[护理]一、护理评估

1 .年龄风湿性心瓣膜狭窄或关闭不全多在风湿热发作后10～40年出现临床症状和体征，临床上多见于20～40岁的人群。症状: 1）呼吸困难：是二尖瓣狭窄最常见的症状。最先为劳力性呼吸困难，随着狭窄加重，即使休息时也出现呼吸困难，端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，甚至反复发生急性肺水肿。心尖部第一心音减弱,伴有全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，心尖部闻及第三心音为严重的反流所引。风湿热是主要病因，感染使瓣膜小叶增厚并融合，腱索缩短且增厚，心脏舒张时血液回流受阻，右房压升高导致体循环静脉压显著升高和淤血，出现颈静脉 ......