[治疗]五、特殊情况气管插管

插管前不久（小于6小时）进食过的患者应该被认为是胃胀。患有严重中枢神经系统功能障碍的患儿往往需要重症医护人员为其进行气管插管，这些患儿由于感染、出血、外伤、脑积水和复杂损伤而导致颅内高压或脑疝形成。对于清醒未镇静的患儿甚至严格镇痛的患者，使用喉镜和气管插管都有可能引起有力的挣扎、咳嗽、疼痛或焦虑。尽管患者有威胁生命的全身风险和颅内高血压，但必须使用喉镜和进行气管插管时，应尽量减少其引起的刺激，这意味着要确保良好的通气和供氧，确保在较深的镇静或麻醉及肌松剂的保护下进行气管插管（表10-2-。现有的文献强调接 ......