[治疗]五、长期应用利尿剂需注意的问题

长期大量应用利尿剂可致低K ＋、低Mg2 ＋血症，患者可表现为乏力、胃纳减少、恶心、腹胀并可诱发心律失常甚至恶性心律失常发生。必须ACEI(或ARB)与保钾利尿剂合用时要注意高K+血症发生.根据我们观察，对于应用利尿剂后致长期高尿酸血症者，不管有无症状，均应予降尿酸治疗，因我们认为这部分人存在嘌呤代谢问题，相反对于用利尿剂后短期尿酸高者，应注意利尿剂剂量的调整及肾功能保护，一般不需抗尿酸治疗。如临床需大剂量应用利尿剂时，应采用持续静点髓袢利尿剂可有效减少利尿剂耳毒性的发生。为防止此副作用的发生，可改用依普 ......