[治疗]第四章 小肠和大肠的手术

1 ﹒切除部分小肠后，在拟定吻合部肠管缝上3条牵引线，使呈三角形并合拢和外翻肠粘膜（图4 1.2 ﹒用直线形缝合器缝合该三角形的一边，为了使全层组织都钉上缝钉，应提起中央部。同时，助手应牵拉对侧缝线，以避免缝合器缝住对侧粘膜（图4 1。3 ﹒将直线形缝合器咬住肠管壁后，击发器械。在去除器械前，沿器械切除多余肠壁，但应保留两端的牵引线，此点甚为重要（图4 1。小肠的端端吻合亦可用圆形吻合器完成，但需重新切口，并将圆形吻合器插入肠腔。使用直线形缝合器能够确保较大的肠腔，这是该方法的优点。 ......