[治疗]七、外侧结合内侧开眶术

内侧开眶虽可切除视神经内侧病变，但遗留明显瘢痕及眼球内陷，且手术野仍较狭窄。外侧结合内侧开眶可弥补这些缺点。外侧开眶后，自前至后切开眶内骨膜，并沿上、下缘轻轻分离，以湿纱布遮盖外侧切口。以脑压板轻轻向外侧牵拉眼球，使之移入颞窝。暴露眶内侧术野，向深层分离，并以手指探查肿瘤与视神经、内直肌和上斜肌关系，保护这些重要结构，分离肿瘤并予以娩出（图23‐171。4 ﹒缝合、止血、冲洗、内直肌复位缝合，连续缝合结膜。再按Kr ōnlein‐Berke技术缝合外侧各层切口，褥式缝线闭合睑裂。术后5～7天拆线。 ......