[鉴别诊断]2﹒原发脑室内淋巴瘤

原发中枢神经系统淋巴瘤（primary CNS lymphoma，PCNSL）占所有淋巴瘤的0.85%～2%，占颅内肿瘤的4%，近20年发病率。室周为好发部位，原发于脑实质的淋巴瘤中，约有40%～100%发生室管膜下侵袭。脑室内的淋巴瘤可发生囊性变，形成囊腔，阻塞脑脊液循环通路，引起脑积水，影像学显示受侵袭的室管膜强化，与脑室炎难以鉴别。A ﹒术前MRI轴位Flair像显示弥漫室管膜下浸润，伴广泛水肿。显示室旁水肿不明显，临床上无感染史和脑膜炎体征，均有助于鉴别。文献报道，脑室内PCNSL在内镜下呈灰白色 ......