[预防、预后]六、冠状动脉穿孔的预防

预防穿孔并发症发生，最重要的是术者应具备较丰富的经验和高度的责任心。例如详细询问患者心梗的发病情况，可大致。应用OTW球囊,将球囊沿导丝滑向闭塞病变的中远段，撤出导丝，经中心腔注入造影剂，观察闭塞远端血管显影情况，如闭塞远端及分支显影正常，则证明导丝及球囊均在真腔内，可由远及近扩张病变。对于术中容易造成冠状动脉穿孔的病变，例如CTO病变，术后一定要注意合理使用抗凝药物，因为这种患者术后若使用抗凝药物可出现迟发性冠状动脉穿孔而导致的心脏压塞。另外，导管室应备有ACT监测仪，以便穿孔发生后连续动态监测ACT并 ......