发病早期出现坏死性气管支气管炎,血管血栓形成,间质炎症和肺透明膜形成。急性非死亡患者的支气管镜检查显示,在大支气管比细支气管的病理学改变更显著,同一患者不同支气管也有不同程度的炎症,不同程度的上皮损伤,柱状上皮形成空泡、水肿、纤毛消失。随着病程进展,危重症患者伴随着不同程度的肺泡内水肿、出血和炎症,出现弥漫性肺泡损害、纤维化及支气管上皮鳞状上皮化生。如果流感病毒继发细菌感染,还会并发细菌性肺炎。肺组织几乎完全实变,成纤维细胞、组织细胞增生,肺Ⅱ型肺泡上皮增生,小血管增生,散在少量慢性炎性细胞浸润。 ......