[诊断]诊断思路

经问诊收集病史是诊断过程的重要步骤。首先视检患者主诉的部位，观察菌斑、牙垢、牙石、色素等沉积的状况，并注意病人有无口臭。用光滑的尖探针探查根面有无龈下牙石、用有刻度的探针探测牙周袋深度、探诊牙龈有无出血。根据病史、临床表现和检查所见，一般不难作出正确诊断。X线检查有助于诊断。根据典型的症状特点即可诊断，特点为起病急、牙龈疼痛、自发出血、有特殊口臭、牙龈乳头及龈缘坏死变平。病变区的涂片作革兰染色，可见大量螺旋体和梭形杆菌，有助于诊断。及时作血常规检查，发现白细胞数目及形态异常，可初步诊断。 ......