[速览]第十四节 慢性肾功能衰竭时的骨骼病变

近年来CRF尿毒症随着中西医结合保守疗法与透析替代疗法的进展，患者生存期延长，出现了与过去不同的新的钙磷代谢紊乱疾病如并发铝骨病，2M引起的AL均被确认。甲状旁腺（PTG）受RF低钙刺激后依次为①从分泌颗粒分泌PTH。1969年Bricker提出的PTH于CRF ↑的矫枉失衡理论，即CRF时因血磷高而血钙低继发PTH ↑或甲旁亢，然而近年发现ERF时餐后或饥饿时血磷并不一定增高，且血磷减低状态时PTH也↑。现已证实持续PTH刺激可使肾D3羟化酶储备能力↓，就像肾上腺功能不全时要维持正常血皮质醇，就必须增加 ......