[诊断]【诊断与鉴别诊断】

糖尿病诊断依据1999年 WHO标准.排除病毒性、药物性、中毒性肝炎、自身免疫性肝病、遗传代谢病,排除饮酒或折合酒精摄入每周＞ 40g者。非酒精性脂肪肝的临床诊断标准依据2006年中华医学会肝脏病学分会《非酒精性脂肪性肝病诊断标准》。因糖尿病合并脂肪肝属于非酒精性脂肪肝，所以本病应与酒精性脂肪肝相鉴别，后者有长期大量嗜酒史，且若AST／ALT ≥ 2也可支持诊断。另，糖尿病合并脂肪肝的临床症状、体征有时易与病毒性肝炎混淆，后者有与病毒性肝炎病人密切接触史或输血史，以及生化检查、病原学检查等有异常改变可资鉴 ......