[辅助检查]一、微创手术对循环功能的影响

头低位的气腹将对循环功能造成影响。气腹时腹压的升高可使外周血管阻力增加，后负荷增加，平均动脉压升高，而心排量降低。多项观察表明，在建立气腹期间，血内多巴胺、血管加压素、肾上腺素和去甲肾上腺素等物质明显升高，与CI、平均动脉压（MAP）和外周血管阻力的变化吻合，可能为气腹、高碳酸血症刺激交感神经释放儿茶酚胺所致。微创手术围术期发生低血压、低氧血症和心血管功能衰竭的原因还应包括：高碳酸血症诱发心律失常、牵拉反射引起反射性迷走神经张力增高、挤压下腔静脉致回心血量减少、出血和静脉气栓等。 ......