[治疗]二、术 前 准 备

虽然胸外科微创手术在一定程度上减少了对机体的创伤，但对于此类患者进行充分有效的术前准备仍然具有重要的临床意义，可以明显降低术中、术后并发症的发生率和死亡率，有助于患者安全度过围术期。鉴于约25%开胸手术和肺切除术患者术后可出现房性心律失常，以房扑、房颤更为常见，故围术期应用地高辛、地尔硫、β受体阻滞剂和胺碘酮等可使某些患者受益。因为肺不张导致通气和肺内分泌物排出不畅，为细菌生长提供了必要条件，所以肺不张往往引起肺炎。胸外科手术后疼痛常常导致患者不愿深呼吸和咳嗽,分泌物不能及时排出容易引起肺不张和肺炎。表1 ......